COVID-19之后:美国老年人的医疗保健预测

本文首次发表于 下一个大道.

一旦冠状病毒大流行消退——无论何时消退——美国老年人的两种健康趋势似乎几乎毋庸置疑. 通过医疗预约 远程医疗 会很普遍，尤其是对那些享受医疗保险的人来说. 和 如今的必要性 将是伟大的.

自 65岁以上的人约占COVID-19死亡人数的80% 在美国, 根据疾病控制中心的说法, 老年人口是大流行的核心.

以下是专家对大流行后远程医疗和专攻老年病学的医生的预测:

远程医疗

2019年，只有11%的美国人.S. 麦肯锡称，消费者使用了远程医疗——通过视频或电话进行医疗预约 &  公司卫生保健系统和服务. 但麦肯锡说，近几个月来，46%的人这样做了.

在大流行期间，900多万医疗保险受益人获得了远程医疗服务.

部分, 远程医疗的发展是因为很多美国人不被允许进入他们的医生办公室. 在一定程度上，医生已经开始接受这类预约. 但一个关键因素是医疗保险规则的变化，在重要方面覆盖了65岁及以上老年人的远程医疗.

在大流行期间, 医疗保险受益人可以在任何地点接受远程医疗, 包括他们的家庭. 在那之前, 他们要么住在农村，要么去诊所, 医院或某些其他类型的医疗设施.

在整个冠状病毒爆发期间, 医疗保险可以向医生支付与亲自看病相同的费用.

Pre-COVID-19, 远程医疗 through Medicare also required interactive audio 而且 video between the practitioner 而且 the patient; now, 只允许播放音频.

医疗保险最近通过远程医疗受益人获得的服务增加了一倍多——增加了135项, 包括物理, 职业和语言治疗服务.

私人 医疗保险优势计划 现在能提供最新的远程医疗技术作为他们的基本福利的一部分吗. 现在，超过一半的计划都做到了，多达13个.700万年新生.

Verma说Seema, 联邦医疗保险和医疗补助服务中心的管理员, 在7月15日, 2020 健康事务博客关于医疗保险的远程医疗扩展lg游戏很难想象仅仅恢复到以前的样子.”

代表. 凯文·布雷迪, 众议院筹款委员会的共和党领袖, 目前正在起草立法，使大流行造成的医疗保险远程医疗改革永久化.

彭妮谢弗, 南佛罗里达市场的总裁, 该州历史最悠久，规模最大的医疗保险公司, 表示，老年人远程医疗服务的增加是COVID-19对他们医疗保健的最大影响.

“在舒适的家中与供应商互动的便利有很多:在很多方面它更安全, 由于不需要旅行或交通工具, 而且在候诊室里没有与其他病人的互动,”她说.

但是，正如凯撒健康新闻的朱迪思·格雷厄姆最近写道的那样， 并不是所有的美国人都能接触到科技或买得起科技设备. 有些人有健康问题(比如痴呆), 听力损失和视力受损)，使他们无法使用远程保健. 还有一些需要翻译服务.

马里奥Schlosser, 专注于科技的健康保险公司奥斯卡的首席执行官, 注意到他的投保人在大流行期间的健康访问总数下降了一半.

谢弗, 佛罗里达州的蓝色, 承认远程医疗并不是每一种情况的正确方法, 病人或情况, “有许多情况可以通过远程医疗访问来满足.”

佛罗里达的蓝色, 和其他健康保险公司一样, 设想未来更多地使用技术和虚拟访问来监测患有慢性疾病的患者，并作为手术后的工具, 降低感染的风险.

这一预测得到了凯瑟琳·麦卡勒姆(Catherine McCallum)的呼应, 她是临床社会工作者和老年护理管理顾问，在贝塞斯达经营珊瑚生命策略, Md.

麦卡勒姆还喜欢远程医疗患者快速预约的能力, 而不是为了约会而等待太久. “但,”她补充道, “not all medical practices set up their own secure line; some rely on Zoom or another platform, 哪个更不安全.”

麦卡勒姆说，依靠视频健康检查可能会有其他困难和限制, 尤其是对心理咨询患者, 太.

“现在, 当lg游戏使用Zoom这样的应用程序与病人交谈时, 特别是老年人, lg游戏必须非常具体地说明他们需要做什么，以及如何与电脑或智能手机交互,”她说. “lg游戏必须提醒他们关闭其他设备.”

然而, 麦卡勒姆相信，老年患者将越来越适应这项技术，而且它将变得更容易获得，更方便使用.

作为一家保险公司，远程医疗的长期融资是谢弗非常关心的问题. 她担心后covid -19, 医疗保险报销率将回归到向医生支付远程医疗探视比亲自看病更少的费用.

Schlosser, 奥斯卡的健康, 认为虚拟访问和面对面访问的相同报销率是不可持续的, 但他也承认，医疗服务提供者希望确保他们在虚拟访问中获得足够的补偿.

他还认为，一旦大流行危机过去, 自付医疗费用的人可能会提出更多的问题，为什么医生对远程医疗的收费和当面看病一样，因为他们并不总是觉得他们得到了相同水平的服务.

和罗伯特•沙利文, 他曾是税务和咨询公司普华永道(PricewaterhouseCoopers)健康产业顾问的首席运营官, 预测更多的技术用于 医疗记录 大流行期间将会有一个长期的, 由于更好的医疗数据库管理，对医疗费用有积极的影响.

“很长一段时间，”他说，“你所有的医疗记录都在你的家庭医生那里. 如果你需要向专家发送信息或只是需要检查自己的状态, 你必须从你的医生那里得到信息. 这对供应商和保险公司来说都是昂贵的.”

但在COVID-19期间，对医疗记录的第三方数据管理的使用出现了巨大增长. 沙利文认为，这种便携性将为医生办公室和保险公司节省资金.

老年医学

“COVID-19给我带来的巨大变化是，我更加意识到需要更多的老年医生,沙利文说:“. “lg游戏已经少得可怜 老年内科医生数量不足这个数字在未来会变得更糟.”

根据美国老年病学协会, 大概有7个,美国有1万名老年医学专家. 但是联邦卫生资源 & 服务管理, 追踪需要的劳动力数据, 估计到2025年, 美国.S. 需要接近23个,以容纳婴儿潮一代的人数, 谁会在61到79岁之间.

“老年医学并不是最赚钱的专业.”

造成这种差异的原因之一是:老年人的预期收入.

“老年医学并不是最赚钱的专业，”沙利文说.

美国老年医学协会报告称，老年医学专家的平均收入甚至低于家庭医生, 尽管这个专业需要额外一年的教育. 根据ZipRecruiter的数据，美国老年医学专家的平均工资.S. is $198,740. 相比之下，家庭医生的平均工资约为20.8万美元.

不过，沙利文表示，他对老年病学的未来前景持乐观态度.

“我认为这场大流行将焦点放在了老年人身上, 这可能会增加进入现场的人数. 和,”他补充道, “随着需求的增加，老年医生的收入也可能增加.”

年轻人似乎也这么认为.

在马里兰大学巴尔的摩分校老年研究学院的课堂上. 史蒂夫·格尼, 他问他的年轻大学生，他们是否认为后COVID-19世界的医疗界会更加重视老年医学. 几乎所有的评论都和这个类似:

“COVID-19让lg游戏更加意识到老年人面临的健康风险因素. 人们，包括我自己，现在比以往任何时候都更怀念lg游戏的老一辈. 未来，人们将对老年医学及其重要性有更好的理解.”

By 巴特·阿斯特